- 21.12.2025
- 10 мин
- Ерохин М. А
Почему нельзя пить антибиотики без назначения врача?
Самостоятельное применение антибиотиков при лечении десен может привести к целому ряду негативных последствий:
- Развитию резистентности бактерий к антибиотикам
- Подавлению нормальной микрофлоры полости рта
- Риску побочных эффектов (диарея, аллергические реакции)
- Временному улучшению без устранения основной причины воспаления
Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций и бессильны против вирусов. Перед началом приема необходимо точно установить причину воспаления, что может сделать только стоматолог.
Основные причины воспаления десен и зубов
Воспаление может быть вызвано различными факторами:
- Накопление налета и камня на зубах
- Пародонтит различной степени тяжести
- Травматические повреждения десны или зуба
- Осложнения после стоматологических процедур
- Системные заболевания (диабет, иммунодефицитные состояния)
- Ношение зубных протезов или ортодонтических конструкций
Важно понимать, что появление боли в области зуба или десны часто сигнализирует о развитии воспалительного процесса, требующего комплексного подхода к лечению.
В каких случаях нужны антибиотики при воспалении десен и корней зубов?
Антибиотики при воспалениях корня зуба или десны назначаются только в определенных клинических ситуациях:
Гнойное воспаление (абсцесс, флюс)
При развитии абсцесса или флюса антибиотики становятся необходимой частью комплексного лечения, препятствуя распространению инфекции на окружающие ткани. В этих случаях антибактериальная терапия препятствует дальнейшему распространению инфекции и помогает организму справиться с патогенными микроорганизмами.
Боль зубная и признаки, требующие назначения антибиотиков:
- Выраженная припухлость десны или лица
- Наличие гнойного очага
- Повышение температуры тела
- Ухудшение общего самочувствия
Тяжелый пародонтит
При пародонтите средней и тяжелой степени, особенно при агрессивном течении, антибиотики помогают контролировать бактериальную инфекцию в пародонтальных карманах. Системная антибиотикотерапия обычно назначается после профессиональной чистки зубов и десен.
При агрессивном пародонтите в пародонтальных карманах часто обнаруживается "красная триада" анаэробных патогенных микроорганизмов (Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis и Treponema denticola), обладающих высоким разрушительным потенциалом для костной ткани.
Осложнения после удаления зуба
Антибиотики могут быть назначены при лечении после удаления зуба в следующих ситуациях:
| Ситуация | Необходимость приема |
|---|---|
|
Да, часто необходимы |
|
|
Повреждение десны во время операции |
Да |
|
Воспаление в области удаления зуба |
Да |
|
Сложная хирургическая операция на зубах |
Да |
|
Ослабленный иммунитет пациента |
Да |
|
Сильная боль после удаления зуба |
Возможно |
|
Наличие гноя в лунке |
Обязательно |
|
Повышенная температура тела |
Обязательно |
|
Плановое удаление зуба без осложнений |
Обычно не требуются |
Особенно важно применение антибиотиков после удаления зуба мудрости из-за высокого риска инфекционных осложнений, затрагивающих корни зубов.
Самые эффективные антибиотики при воспалениях десен
Выбор антибиотика зависит от тяжести воспаления, наличия сопутствующих заболеваний, чувствительности бактерий и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому очень важно понимать, какой антибиотик лучше при воспалении зуба.
Метронидазол – борьба с анаэробными бактериями
Метронидазол является эффективным препаратом против анаэробных бактерий, часто вызывающих воспаление десен и пародонтит. Он хорошо проникает в ткани пародонта и влияет на патогенные микроорганизмы.
Схема применения:
- Дозировка: 500 мг 3 раза в день
- Сколько длится курс лечения: 5-7 дней
- Особенности: часто назначается в комбинации с другими антибактериальными препаратами
Метронидазол также эффективен против бактерий Clostridium difficile и Clostridium perfringens, которые могут вызывать диарею на фоне приема других антибиотиков, что является дополнительным преимуществом этого препарата.
Амоксициллин и Амоксиклав – препараты широкого спектра
Амоксициллин относится к пенициллинам и обладает широким спектром действия. В современной практике чаще используют его комбинацию с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин), защищающей антибиотик от разрушения бактериальными ферментами.
Схема применения Амоксиклава:
- Дозировка: 500 мг (амоксициллин) + 125 мг (клавулановая кислота) 2-3 раза в день
- Длительность курса лечения: 5-7 дней
- Особенности: риск диареи в 10-25% случаев, рекомендуется принимать с пробиотиками
Амоксиклав является препаратом выбора при многих стоматологических инфекциях благодаря высокой эффективности против большинства патогенных бактерий полости рта.
Азитромицин – альтернатива при аллергии на пенициллины
Азитромицин относится к группе макролидов и является хорошей альтернативой для пациентов с аллергией на пенициллины. Его преимущество заключается в удобной схеме приема (один раз в день) и хорошей переносимости.
Схема применения:
- В первый день: 1000 мг однократно
- Со второго по четвертый день: 500 мг один раз в день
- Сколько длится курс лечения: 3-4 дня
Азитромицин сохраняется в тканях длительное время благодаря накопительному эффекту и эффективно борется с патогенными бактериями в области корня зуба.
Цифран СТ – для сложных случаев
Цифран СТ (ципрофлоксацин + тинидазол) назначается при тяжелых инфекциях, особенно когда другие антибиотики неэффективны. Ципрофлоксацин подавляет все штаммы A. actinomycetemcomitans, ключевой бактерии в развитии агрессивного пародонтита.
Схема применения:
- Дозировка: по 1 таблетке 2 раза в день
- Сколько длится курс лечения: 5-10 дней
- Особенности: высокая концентрация в пародонтальных карманах полости рта
Цифран СТ особенно эффективен при глубоких поражениях корней зубов и окружающих тканей. Комбинация ципрофлоксацина и тинидазола в Цифран СТ позволяет воздействовать как на аэробную, так и на анаэробную микрофлору, что особенно важно при смешанных инфекциях полости рта.
Как правильно принимать антибиотики?
Дозировка и длительность курса лечения
Для максимального эффекта необходимо строго соблюдать рекомендации по применению антибиотикотерапии:
- Принимать антибиотик в одно и то же время
- Не прерывать курс лечения даже при улучшении
- При лечении соблюдать интервалы между приемами
- Учитывать рекомендации по приему пищи
Если самовольно изменить дозировки или преждевременно прекратить лечение, то это может привести к недостаточной эффективности и развитию резистентности патогенных бактерий.
Что делать, если пропустил прием антибиотика?
Если вы пропустили прием антибиотика:
- Если прошло менее 2 часов от запланированного времени, примите препарат сразу
- Если до следующего приема осталось менее половины интервала, пропустите дозу
- Никогда не принимайте двойную дозу антибиотика
Нарушение режима приема препаратов может значительно снизить эффективность лечения воспаления в области корня зуба.
Сочетание антибиотика с пробиотиками
Для снижения риска дисбактериоза при применении антибиотиков при воспалении десен и зубов рекомендуется принимать пробиотики:
- С интервалом минимум 2 часа до или после приема антибиотика
- Предпочтительны многокомпонентные пробиотики
- Продолжать прием 1-2 недели после завершения
Цифран СТ и другие антибиотики могут нарушать нормальную микрофлору полости рта и кишечника, поэтому дополнительный прием пробиотиков поможет минимизировать побочные эффекты.
Дополнительные методы лечения
Антибиотикотерапия — важный, но не единственный метод лечения воспаления десен. Для достижения максимального эффекта необходимо комплексное лечение.
Антисептические полоскания (Хлоргексидин, Мирамистин)
Антисептические растворы помогают уменьшить количество патогенных микроорганизмов в полости рта:
- 0,2% раствор хлоргексидина — наиболее эффективный антисептик, особенно при наличии грибов Candida
- 0,1% раствор гексетидина (Гексорал)
- Раствор Мирамистина
Полоскания рекомендуется проводить 2-3 раза в день, сразу после того, как почистите зубы. Это поможет уменьшить воспалительные процессы в десне.
Противовоспалительные гели (Холисал, Метрогил Дента)
Местное применение гелей позволяет доставить лекарства непосредственно в область воспаления:
- Метрогил Дента — содержит метронидазол и хлоргексидин
- Холисал — обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием
- Пародонтоцид — комплексный препарат с заживляющим эффектом
Гели наносятся на десны 2-3 раза в день после еды и после того, как зубы будут почищены, что способствует уменьшению зубной боли и ускорению заживления тканей.
Профессиональная чистка зубов – обязательный этап
Профессиональная чистка зубов является обязательным этапом при лечении воспаления. Без удаления отложений на зубах применение антибиотиков будет малоэффективным.
Процедура включает:
- Удаление наддесневых зубных отложений
- Удаление поддесневых отложений и полировка зубов
- Обработка пародонтальных карманов антисептиками
Это особенно важно при глубоких воспалительных процессах, когда патогенными микроорганизмами поражаются корни зуба и окружающая костная ткань.
Чего нельзя делать при воспалениях десен?
Ошибки в самолечении
Распространенные ошибки при воспалениях:
- Инъекции антибиотика в десну — опасная практика, приводящая к некрозу тканей
- Применение неподходящих препаратов при серьезных инфекциях
- Прекращение приема антибиотика при лечении при первых признаках улучшения
- Несоблюдение гигиены полости рта при лечении
Такие ошибки могут привести к хронизации воспалительного процесса и повреждению корня зуба.
Почему антибиотики не помогут без устранения причины?
Антибиотики — вспомогательное средство, которое не устраняет основную причину воспаления. Без комплексного подхода к лечению эффект будет временным.
Воспаление часто является следствием:
- Накопления налета и камня на зубах
- Неправильной техники чистки зубов
- Некачественных стоматологических реставраций
- Неправильного прикуса
- Системных заболеваний
Даже такой эффективный антибиотик как Цифран СТ не сможет полностью устранить воспаление, если не применить комплексное лечение и не устраненить первопричины.
Частые вопросы
Можно ли заменить антибиотики на лечение народными средствами?
Народные средства могут использоваться как дополнение к основному лечению при легких формах воспаления. Однако при гнойном заражении, флюсе, абсцессе или тяжелом пародонтите полностью заменить антибиотики народными средствами невозможно.
При выраженной зубной боли и распространении воспаления на ткани вокруг зуба требуется серьезное медикаментозное лечение с применением антибиотиков. В таких случаях может быть показан Цифран СТ или другие мощные антибиотики.
Что делать, если антибиотик не помогает?
Если антибиотик не дает эффекта в течение 2-3 дней:
- Повторно обратитесь к стоматологу
- Возможно, потребуется замена антибиотика
- Может понадобиться микробиологическое исследование
- При тяжелых инфекциях может потребоваться госпитализация
Заключение
Когда срочно идти к стоматологу?
Симптомы, требующие немедленного обращения:
- Сильная пульсирующая боль
- Выраженная припухлость
- Повышение температуры тела
- Увеличение лимфатических узлов
- Затруднение открывания рта или глотания
- Гнойное отделяемое из десневого кармана
- Быстро прогрессирующая подвижность зубов
- Постоянная кровоточивость десны
Особую настороженность должны вызывать воспалительные процессы в области корней зубов, сопровождающиеся зубной болью и ухудшением общего состояния.
Профилактика воспалений
Для профилактики воспалений:
- Регулярная и правильная чистка зубов
- Использование зубной нити и ирригатора
- Профессиональная чистка каждые 6 месяцев
- Своевременное лечение кариеса
- Коррекция прикуса и замена некачественных пломб
- Сбалансированное питание и отказ от курения
- Контроль уровня сахара в крови у пациентов с диабетом
Правильный уход за полостью рта и своевременное лечение начальных стадий воспалений помогут избежать необходимости применения антибиотиков и развития серьезных осложнений, затрагивающих костную ткань и корни зубов.
Используемые материалы для подготовки статьи
- Макеева И.М., Даурова Ф.Ю. - "Чувствительность микробных ассоциаций экссудата пародонтального кармана и одонтогенного очага к антибактериальным препаратам", 2016.
- Мазур И.П. - "Системные антибактериальные препараты в пародонтологии", 2023.
- Зорина О.А., Беркутова И.С. - "Антимикробная эффективность системного применения антибиотиков разных групп в комплексном лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом", 2022.
Релевантные услуги
Лечите зубы с комфортом
Мы создали максимально комфортные условия в клинике, чтобы обеспечить не только качественное лечение, но и высокий сервис.










Запишитесь
на приём к врачу
Оставьте заявку, и администратор свяжется с вами в течение 5–10 минут, чтобы уточнить детали и подобрать удобное время
Стоимость лечения
Мы предлагаем прозрачные цены и индивидуальный подход, чтобы вы могли получить полную картину состояния зубов и выбрать оптимальный план лечения.
Лечащие врачи
Получите
консультацию
Оставьте заявку, и администратор свяжется с вами в течение 5–10 минут
Превзошли все ожидания
- Святослав Васильев
- 14.09.25
Михаил Андреевич — прекрасный специалист с легкой рукой и бережным отношением. Врач по призванию. Я прошел длительный путь в стоматологическом лечении: имплантацию, ортодонтическое лечение и, в завершении уже протезирование. Спасибо доктору,что контролировал процесс лечения на всех его этапах, в нужные моменты приглашал других врачей на прием, в целом, к моей проблеме подошли комплексно. Результат - превзошел ожидания. Спасибо!
Михаил Андреевич Ерохин
Главный врач, стоматолог-ортопед, основатель клиники
Врач очень приятный, внушает доверие
- Святослав Васильев
- 16.10.25
Михаил Андреевич — прекрасный специалист с легкой рукой и бережным отношением. Врач по призванию. Я прошел длительный путь в стоматологическом лечении: имплантацию, ортодонтическое лечение и, в завершении уже протезирование. Спасибо доктору,что контролировал процесс лечения на всех его этапах, в нужные моменты приглашал других врачей на прием, в целом, к моей проблеме подошли комплексно. Результат - превзошел ожидания. Спасибо!
Михаил Андреевич Ерохин
Главный врач, стоматолог-ортопед, основатель клиники
Максимально деликатно, насколько возможно
- Святослав Васильев
- 14.09.25
Михаил Андреевич — прекрасный специалист с легкой рукой и бережным отношением. Врач по призванию. Я прошел длительный путь в стоматологическом лечении: имплантацию, ортодонтическое лечение и, в завершении уже протезирование. Спасибо доктору,что контролировал процесс лечения на всех его этапах, в нужные моменты приглашал других врачей на прием, в целом, к моей проблеме подошли комплексно. Результат - превзошел ожидания. Спасибо!
Артем Германович Заусайлов
Врач стоматолог-терапевт
В клинике чисто, всё по времени, персонал вежливый. Специалист произвёл приятное
- Анна Петрова
- 14.09.25
Доктор внимательно выслушал мои жалобы, провёл обследование и подробно объяснил, в чём суть проблемы. Спасибо за профессионализм!
Михаил Андреевич Ерохин
Главный врач, стоматолог-ортопед, основатель клиники
Понравилось обслуживание
- Игорь Ковалёв
- 14.09.25
В клинике чисто, всё по времени, персонал вежливый. Специалист произвёл приятное впечатление, буду обращаться снова.
Михаил Андреевич Ерохин
Главный врач, стоматолог-ортопед, основатель клиники
Осталась довольна визитом
- Светлана Миронова
- 14.09.25
Записалась по рекомендации подруги — не пожалела! Всё прошло спокойно, без навязывания лишних процедур.
Михаил Андреевич Ерохин
Главный врач, стоматолог-ортопед, основатель клиники
Наши работы
Пациент 45 лет обратился для устранения множественных дефектов жевательной группы зубов. После профессиональной гигиены GBT выполнена одновременная установка 3 имплантатов с временными коронками и фиксация 7 циркониевых коронок с цифровым контролем прикуса. Результат через 6 месяцев: восстановленная функция, идеальная эстетика и стабильность имплантатов.
Пациентка желала кардинально преобразить улыбку, скрыть щели, сколы и неровности зубов. Протокол лечения включил терапевтическую подготовку и профессиональную гигиену GBT для
обеспечения здоровья полости рта, с последующей установкой керамических виниров. Итогом лечения стала безупречная, естественная и долговечная улыбка.
Пациенту 40 лет с отсутствием передних зубов и множественными стоматологическими проблемами проведена полная реабилитация. После санации полости рта и профессиональной гигиены установлены 4 имплантата в передний отдел с немедленной нагрузкой.








- 21.12.2025
- 10 мин
- Ерохин М. А
















