Что делать, если появилась трещина на зубе

Трещина на зубе – распространенная стоматологическая проблема, требующая внимания специалиста. Когда появляется даже небольшая трещина, необходимо своевременно обратиться к стоматологу. В данной статье мы рассмотрим, почему возникают сколы на зубах и какие современные методы используются при лечении данной патологии.

Как распознать трещину в зубе?

Часто трещины на зубной эмали сложно увидеть невооруженным глазом, поэтому диагностика может потребовать специального оборудования. Основные признаки, указывающие на возможное повреждение на переднем зубе: боль при жевании, повышенная чувствительность к температурным и вкусовым раздражителям, периодические болевые ощущения без видимых причин.

Для точной диагностики трещин на эмали зубов стоматологи применяют специальные методы: окрашивание красителями, трансиллюминацию (просвечивание), увеличительные приборы. Часто микротрещины, невидимые для невооруженного глаза, могут быть обнаружены только с использованием стоматологического микроскопа.

Почему передние зубы особенно уязвимы?

Передние зубы часто страдают из-за своего анатомического строения. Тонкая эмаль и относительно небольшая площадь соприкосновения с соседними зубами делают их уязвимыми. Трещина на переднем зубе может появиться при откусывании твердой пищи, так как на эти зубы приходится значительное давление.

Также передние зубы первыми контактируют с горячей или холодной пищей, что создает условия для температурного стресса, способствующего возникновению повреждений.

Основные причины появления трещин

Виды трещин и их опасность

Микротрещины эмали

Микротрещины являются наиболее распространенным видом повреждений и затрагивают только поверхностный слой. Обычно они не вызывают болезненных ощущений и заметны визуально в виде тонких линий. Несмотря на кажущуюся безобидность, они требуют внимания, так как они могут углубляться и становиться входными воротами для бактерий.

Лечение микротрещин обычно консервативное – реминерализация и фторирование, которые помогают укрепить эмаль и предотвратить дальнейшее ее распространение по поверхности зуба.

Горизонтальные и вертикальные трещины

Направление повреждений имеет большое значение для прогноза. Горизонтальные обычно связаны с травмой и могут привести к отлому части зуба. Вертикальные считаются более опасными, так как часто проникают глубоко в структуру зуба.

Вертикальная трещина может распространяться от жевательной поверхности к корню, постепенно углубляясь при жевательной нагрузке. Другой тип – вертикальная, начинающаяся от корень и идущая вверх, она особенно опасна, так как долгое время может оставаться незамеченной.

Трещины, доходящие до корня

Наиболее серьезной является глубокая трещина, распространяющаяся до корня зуба. Они сопровождаются выраженной болью и часто требуют эндодонтического лечения. В тяжелых случаях, когда трещина проходит через весь корень, сохранить зуб не удается, и показано его удаление.

Первая помощь при обнаружении трещины

Чего категорически нельзя делать?

При обнаружении трещин категорически запрещается заниматься самолечением: стачивать зуб, использовать народные средства, маскировать симптомы сильнодействующими обезболивающими. Такие действия могут привести к усугублению проблемы и потере зуба.

Недопустимо также откладывать визит к стоматологу, надеясь, что она "заживет" сама. В отличие от костной ткани, эмаль и дентин не обладают способностью к полноценной регенерации, поэтому без профессионального вмешательства ситуация с трещиной на эмали будет только ухудшаться.

Как уменьшить дискомфорт до визита к врачу?

Для временного облегчения дискомфорта, связанного с трещиной, можно использовать обезболивающие препараты, рекомендованные врачом. Полоскание теплой подсоленной водой поможет уменьшить воспаление. Зубные пасты для чувствительных зубов также могут облегчить состояние.

Следует избегать действий, вызывающих боль: жевания на стороне поврежденного зуба, употребления очень горячей, холодной, кислой или сладкой пищи. Эти простые меры помогут дождаться визита к стоматологу с минимальным дискомфортом в зубе.

Профессиональные методы лечения

Реминерализация и фторирование

При начальных трещинах эффективным методом лечения является реминерализующая терапия. Она включает применение препаратов кальция и фосфора, которые проникают в структуру эмали и укрепляют ее. Фторирование зубов создает защитную пленку, запечатывающую мелкие повреждения и предотвращающую проникновение бактерий.

При поверхностных повреждениях такое лечение может быть достаточным. Курс реминерализации обычно состоит из нескольких сеансов и дает хорошие результаты при лечении начальных стадий трещин.

Реставрация композитными материалами

Современные композитные материалы позволяют эффективно восстанавливать зубы с трещинами. Этот метод лечения предполагает минимальное вмешательство в структуру зуба. Стоматолог подбирает материал по цвету, прозрачности и другим параметрам, чтобы композитная реставрация зубов выглядела максимально естественно.

Процедура реставрации композитами выполняется в одно посещение. После обработки поверхности адгезивными системами наносится композитный материал, который послойно полимеризуется и полируется до зеркального блеска.

Виниры как решение эстетической проблемы

При наличии трещин на зубах, особенно если они имеют эстетическое значение, оптимальным решением могут стать виниры. Это тонкие керамические или композитные накладки, которые фиксируются на вестибулярной поверхности.

Установка виниров требует минимального препарирования твердых тканей. Керамические виниры обеспечивают идеальную эстетику и служат до 15-20 лет. Они не только маскируют трещину на зубе, но и защищают зуб от дальнейших повреждений.

Коронки при серьезных повреждениях

При значительном разрушении коронковой части зуба из-за трещин может потребоваться установка коронки. Современная стоматология предлагает различные виды коронок: металлокерамические, цельнокерамические, циркониевые.

Перед установкой постоянной коронки часто проводится ортодонтическое лечение для создания оптимальных условий. Это помогает равномерно распределить жевательную нагрузку и предотвратить появление новых трещин зубов.

Эндодонтическое лечение в сложных случаях

Если трещина достигла пульпы зуба, необходимо эндодонтическое лечение, которое включает удаление нервно-сосудистого пучка, механическую и медикаментозную обработку корневых каналов и их пломбирование. После этого проводится восстановление коронковой части.

В некоторых сложных случаях может потребоваться хирургическая операция – резекция верхушки корень. При глубоких трещинах, затрагивающих корень, прогноз не всегда благоприятный, и зуб может подлежать удалению, если его невозможно сохранить.

Особенности лечения передних зубов

Специфика работы с тонкой эмалью

При лечении трещин в зубе в передней области необходимо учитывать, что эмаль здесь тоньше, чем на жевательных зубах. Это требует особого подхода и бережного отношения к тканям. Стоматолог стремится сохранить максимум здоровых тканей и минимизировать препарирование.

Для восстановления передние зубы используются специальные, более эстетичные материалы с различной степенью прозрачности. Особое внимание уделяется полировке, чтобы добиться естественного блеска, характерного для здоровой эмали.

Возможные осложнения

Риск развития кариеса

Трещины на зубах создают благоприятные условия для развития кариеса, так как в них задерживаются остатки пищи и бактерии. Трещина на эмали нарушает целостность – первого защитного барьера, открывая путь для проникновения кислот и микроорганизмов.

При отсутствии своевременного лечения кариозный процесс может быстро прогрессировать, приводя к пульпиту и периодонтиту.

Возможность полного перелома зуба

Нелеченная трещина имеет тенденцию к распространению и углублению. С течением времени она может привести к полному перелому даже при обычной жевательной нагрузке. Особенно опасны вертикальные, которые могут распространяться на корень.

При своевременном обращении к стоматологу и грамотном лечении риск перелома зуба значительно снижается. Эффективная защита от чрезмерных нагрузок также играет важную роль в профилактике переломов.

Повышенная чувствительность

Трещины часто сопровождаются повышенной чувствительностью зуба к различным раздражителям. Болезненные ощущения могут возникать при контакте с горячей, холодной, сладкой или кислой пищей, при воздействии холодного воздуха или во время чистки зубом.

Профилактика образования трещин

Защитные капы при бруксизме

Для пациентов с бруксизмом необходимо использование индивидуально изготовленных ночных капп. Капа защищает зубы от чрезмерного давления и истирания, равномерно распределяя нагрузку и предотвращая появление трещин зубов.

Кроме того, ортодонтическое лечение может быть рекомендовано для коррекции прикуса, что снижает риск повреждения зубами при жевании. Правильное положение зубы обеспечивает оптимальное распределение нагрузки при жевании.

Питание для здоровья зубов

Рацион оказывает существенное влияние на здоровье зубов. Для укрепления эмали важно употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором. Твердые фрукты и овощи естественным образом очищают зубы и стимулируют выработку слюны.

Следует ограничить потребление кислых продуктов и напитков, которые могут разрушать эмаль. Важно также исключить вредные привычки, такие как грызение твердых предметов зубами или использование зубов для открывания упаковок.

Регулярные осмотры у стоматолога

Профессиональный контроль – необходимое условие для раннего выявления и лечения трещин. Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год для профилактического осмотра и профессиональной гигиены.

Во время осмотра стоматолог может обнаружить начинающиеся трещины, которые еще не вызывают дискомфорта, и принять меры по их лечении. Регулярные профессиональные процедуры фторирования и реминерализации также укрепляют эмаль и предотвращению трещинами.

Частые вопросы пациентов

Может ли трещина зарасти сама?

В отличие от костной ткани, эмаль и дентин не обладают способностью к полной регенерации. Микротрещины могут частично "запечататься" при активной реминерализации и фторировании, но для этого требуется профессиональное лечение и регулярные домашние процедуры.

Глубокие трещины не могут зарасти самостоятельно. Без лечения они имеют тенденцию к углублению и расширению. Поэтому раннее обращение к стоматологу и своевременное лечение – единственный способ решения проблемы трещине в зубе.

Как долго служит реставрация?

Срок службы реставрации зуба зависит от нескольких факторов: вида используемого материала, качества выполненной работы, индивидуальных особенностей пациента (прикус, привычки) и ухода за зубу. При правильном уходе композитные реставрации служат 5-7 лет, керамические виниры – 10-15 лет, а качественные коронки – до 15-20 лет.

Регулярные профилактические осмотры позволяют контролировать состояние реставрации и своевременно выявлять необходимость коррекции или замены. Соблюдение рекомендаций стоматолога по уходу за восстановленным зубу значительно продлевает срок службы реставрации.

Можно ли отбеливать зуб с трещиной?

Отбеливание с трещиной требует осторожного подхода. Микротрещины не являются абсолютным противопоказанием для отбеливания, но предварительно рекомендуется провести курс реминерализующей терапии для укрепления эмаль.

При наличии глубоких трещин отбеливание противопоказано, так как отбеливающие вещества могут проникать в глубокие слои зубов, вызывая сильную чувствительность или даже повреждение пульпы. После реставрации композитными материалами следует помнить, что они не меняют цвет при лечении отбеливанием, поэтому процедуру лучше проводить до восстановления зуба.

Используемые материалы

1. Боровский Е.В., Иванов В.С., Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н. "Терапевтическая стоматология" - М.: Медицина, 2018. - 840 с.
2. Николаев А.И., Цепов Л.М. "Практическая терапевтическая стоматология" - М.: МЕДпресс-информ, 2019. - 928 с.
3. Ланге Д.Е., Моргенштерн Х. "Атлас по стоматологии. Диагностика и лечение" - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 384 с.

Dentaplan (СПб) предлагает лечение травм зубов с применением технологичного современного оборудования и лучших препаратов. Стоимость услуг опытных высококвалифицированных специалистов оправдана гарантированно высоким результатом оказываемой стоматологической помощи.

Михаил Андреевич Ерохин Главный врач, стоматолог-ортопед, основатель клиники

Релевантные услуги

Лечите зубы с комфортом

Мы создали максимально комфортные условия в клинике, чтобы обеспечить не только качественное лечение, но и высокий сервис.

Стоимость лечения

Мы предлагаем прозрачные цены и индивидуальный подход, чтобы вы могли получить полную картину состояния зубов и выбрать оптимальный план лечения.

Наши работы

Смотреть все работы