Зачем после брекетов носят ретейнеры

После снятия брекетов наступает важный этап лечения — ретенционный период. Специалисты рекомендуют носить ретейнеры, чтобы закрепить результат и предотвратить возвращение зубов в исходное положение. Без этих конструкций до 70% пациентов замечают смещение зубного ряда уже через 3-6 месяцев после завершения активного лечения. Ретейнеры после брекетов помогают тканям пародонта и костной структуре адаптироваться к новому положению, обеспечивая стабильность результата ортодонтического лечения на долгие годы.

Зачем носят ретейнеры после брекетов?

Основная функция ретейнеров — фиксация достигнутого результата. Зубы после снятия брекетов находятся в нестабильном положении, поскольку волокна периодонтальной связки стремятся вернуть их в прежнее состояние. Исследования показывают, что процесс полной перестройки костной ткани и связочного аппарата занимает от 8 до 12 месяцев.

Кроме того, ретейнеры противодействуют естественным возрастным изменениям прикуса. С возрастом челюсти продолжают расти, что приводит к скученности ряда даже без предшествующих аномалий.

Сами пациенты часто недооценивают значимость ретенционного периода, считая лечение завершенным сразу после снятия брекетов. Однако именно регулярное ношение ретейнера определяет, сохранится ли результат лечения на долгие годы или вложенные в ортодонтию усилия и средства окажутся напрасными.

Почему зубы стремятся вернуться в исходное положение

Новое положение зубов после снятия брекетов еще не стабильно. Пародонтальные связки, удерживающие зубы в челюсти, стремятся вернуть их в первоначальное положение.

Основные причины рецидива:

1. Эластичность пародонтальных волокон.
2. Давление мягких тканей на зубы.
3. Продолжающийся рост челюсти у подростков.
4. Возрастные изменения прикуса.
5. Вредные привычки (прикусывание предметов).

Принцип работы ретейнеров

Ретейнеры удерживают челюсть в правильном положении после ортодонтического лечения. В отличие от брекетов, которые активно перемещают зубы, ретейнеры просто сохраняют их положение.

Несъемные конструкции — это проволока, фиксированная на внутренней стороне зуба с помощью композитного материала. Съемные конструкции выполнены в виде прозрачных капп или пластин, которые надеваются на зубные ряды.

Правильно подобранным ретейнером обеспечивается:

1. Надежная фиксация.
2. Равномерное распределение жевательной нагрузки.
3. Предотвращение расхождения зубов нижней челюсти.
4. Сохранение формы зубных рядов.
5. Стабилизация прикуса.

Разница между ретенцией и активным лечением

Важно понимать принципиальную разницу между фазой активного лечения с помощью брекетов и ретенционным периодом. Брекеты создают направленное давление для перемещения зубов, тогда как ретейнеры просто поддерживают уже достигнутое положение.

Доктор определяет оптимальный вариант ретенции индивидуально, основываясь на сложности исходной аномалии прикуса, возрасте пациента и состоянии тканей пародонта. Некоторым пациентам достаточно только несъемного ретейнера на нижней челюсти, другим требуется комбинация несъемных и съемных конструкций.

Виды ретейнеров

Выбор вида ретейнеров зависит от индивидуальных особенностей пациента и типа проведенного лечения.

Как долго нужно носить ретейнеры?

Длительность ношения ретейнеров зависит от множества индивидуальных факторов. Ортодонты обычно рекомендуют следующий режим:

1. Первые 3-6 месяцев — постоянное ношение съемных ретейнеров (20-22 часа в сутки), снимая их только для еды и гигиенических процедур.
2. Следующие 6-12 месяцев — ночное ношение (8-10 часов в сутки).
3. Далее — поддерживающий режим: 2-3 ночи в неделю длительное время или пожизненно.

Несъемные ретейнеры обычно устанавливаются на срок от 3-5 лет до пожизненного использования. Их преимущество в том, что они не зависят от дисциплинированности пациента и обеспечивают постоянную ретенцию.

Пожизненная ретенция: когда необходима?

В ряде случаев ортодонты настаивают на пожизненной ретенции. Это не означает постоянное ношение съемных конструкций — обычно речь идет о поддерживающем режиме (1-2 ночи в неделю) или сохранении несъемного ретейнера.

Пожизненная ретенция показана при:

• Тяжелых исходных аномалиях прикуса III класса.
• Значительных диастемах и тремах (щелях между зубами).
• Выраженной ротации зубов до лечения.
• Заболеваниях пародонта со снижением костной поддержки.
• Продолжающемся росте нижней челюсти после завершения активного лечения.

Статистика показывает, что пациенты, продолжающие носить ретейнеры более 5 лет после лечения, сохраняют идеальное положение зубов в 95% случаев, в то время как отказавшиеся от ретейнеров через 1-2 года сталкиваются с рецидивом в 70% случаев.

Правила ухода за ретейнерами

Правильный уход — залог долговечности и эффективности ретейнеров.

Гигиена при несъемных конструкциях:

1. Использовать специальные ершики для очистки под проволокой.
2. Чистить зубы после каждого приема пищи.
3. Применять ирригаторы для тщательной очистки.
4. Регулярно проходить профессиональную гигиену полости рта.
5. Избегать твердой пищи, которая может стать причиной повреждения ретейнера.

Уход за съемными каппами:

1. Ежедневно чистить специальными средствами.
2. Хранить в специальном контейнере.
3. Регулярно дезинфицировать.
4. Избегать контакта с горячей водой.
5. Своевременно менять при повреждениях.

При любых нарушениях целостности конструкции необходимо срочно записаться на прием к ортодонту.

Возможные проблемы и решения

Как привыкнуть к съемной конструкции

Адаптация может занять 1-2 недели. Чтобы ускорить привыкание:

1. Регулярно носите ретейнер для зубов по рекомендациям врача.
2. Практикуйтесь в чтении вслух для улучшения дикции.
3. Будьте внимательны при снятии и надевании каппы.
4. Соблюдайте правила гигиены и хранения.
5. Помните, что временный дискомфорт — плата за красивую улыбку.

«Первые дни с ретейнером были непростыми. Но через неделю я привыкла. Теперь это часть вечернего ритуала, а ровные зубы радуют каждый день», — рассказывает пациентка.

Последствия отказа от ретейнеров

Отказ от ношения ретейнеров часто приводит к рецидиву. Первые признаки могут появиться уже через несколько недель.

Динамика рецидива:

1. Первые 3-6 месяцев — наиболее интенсивное смещение.
2. В течение года — выраженные изменения положения зубов.
3. Затем постепенное возвращение к исходной ситуации.

Можно ли будет исправить ситуацию без повтора лечения

Если рецидив недавний, иногда можно восстановить положение зубов интенсивным ношением капп. Однако выраженный рецидив требует повторного лечения:

1. Ношение капп с повышенным давлением (при незначительных смещениях).
2. Короткий курс лечения на брекетах.
3. Использование элайнеров для коррекции отдельных зубов.
4. Полноценное повторное ортодонтическое лечение при серьезных нарушениях.

Повторное лечение часто стоит не меньше первоначального, поэтому соблюдение рекомендаций — разумная экономия средств и времени.

Частые вопросы

Можно ли временно снимать ретейнеры?

Съемные ретейнеры снимают для еды и гигиенических процедур. Важно соблюдать рекомендованный режим ношения.

Как понять, что ретенционный период окончен?

Многие ортодонты считают, что ношение ретейнеров должно продолжаться пожизненно. Однако несъемный ретейнер могут снять через несколько лет, если положение зубов стабильно.

Меняются ли ретейнеры со временем?

Несъемные ретейнеры обычно не требуют замены, если они не повреждены. Съемные каппы рекомендуется менять каждые 1-2 года из-за естественного износа.

Выводы

Ретейнеры после брекетов — не просто дополнение, а необходимая часть лечения. Они предотвращают возвращение зубов в исходное положение и обеспечивают стабильность результата. Современные ретейнеры комфортны и эстетичны, а их регулярное использование согласно рекомендациям ортодонта защищает ваши вложения в красивую улыбку. Несколько минут ухода за ретейнерами ежедневно — небольшая цена за долговременный эффект ортодонтического лечения.

Используемые материалы

1. Персин Л.С. - Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий. - М.: Медицина, 2021.
2. Хорошилкина Ф.Я. - Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса. - М.: Медицинское информационное агентство, 2019.
3. Проффит У.Р. - Современная ортодонтия. - М.: МЕДпресс-информ, 2020.

Лечащий врач обязательно учтет эти нюансы при согласовании оптимального лечебного плана.

Михаил Андреевич Ерохин Главный врач, стоматолог-ортопед, основатель клиники

Релевантные услуги

Лечите зубы с комфортом

Мы создали максимально комфортные условия в клинике, чтобы обеспечить не только качественное лечение, но и высокий сервис.

Стоимость лечения

Мы предлагаем прозрачные цены и индивидуальный подход, чтобы вы могли получить полную картину состояния зубов и выбрать оптимальный план лечения.

Наши работы

Смотреть все работы