Микроабразия эмали зубов

Что такое микроабразия эмали зубов?

В отличие от препарирования бормашиной, микроабразия не травмирует здоровые ткани. Метод работает по принципу химико-механического воздействия: кислота размягчает проблемный участок, а абразивные частицы аккуратно его сошлифовывают. За одну процедуру врач может обработать от одного до нескольких зубов в зависимости от степени поражения.

Как микроабразия отличается от отбеливания или бондинга

Отбеливание воздействует на дентин, осветляя его изнутри с помощью перекиси водорода. Этот метод эффективен при общем потемнении зубов, но бесполезен при локальных пятнах на эмали. Микроабразия же работает с поверхностным слоем, устраняя конкретные дефекты структуры.

Бондинг подразумевает нанесение композитного материала на поверхность зуба. Такое решение маскирует проблему, но не устраняет её. Композит требует замены через несколько лет, тогда как результат микроабразии сохраняется десятилетиями.

Показания и противопоказания

Когда рекомендуется: флюороз, белые пятна, пятна деминерализации

Микроабразия эффективна при следующих состояниях:

• Флюороз лёгкой и средней степени — на зубах появляются белые или желтоватые полосы из-за избытка фтора в организме.
• Белые меловидные пятна после снятия брекетов — возникают из-за скопления налёта вокруг замков и представляют начальную стадию кариеса.
• Гипоплазия эмали пятнистой формы — врождённые дефекты структуры эмали с локальной пигментацией.
• Пигментация от кофе и табака — красители, проникшие в поверхностный слой эмали.
• Неравномерное окрашивание после отбеливания — когда отдельные участки не осветлились в достаточной степени.
• Небольшие шероховатости после профессиональной чистки — незначительные дефекты текстуры эмали.

Когда метод не подходит: пломбированные зубы, глубокий флюороз, чувствительная эмаль

Микроабразию не проводят в следующих случаях:

• Зубы с пломбами в зоне улыбки — композитный материал не поддаётся абразивной обработке, поэтому после процедуры пломба будет выделяться на фоне обработанной эмали.
• Эрозивная и деструктивная формы флюороза — эмаль разрушена слишком глубоко, удаление поверхностного слоя только ослабит зуб.
• Истончение эмали любой природы — недостаточная толщина эмалевого слоя для безопасной обработки.
• Клиновидные дефекты — V-образные углубления в пришеечной области зубов;
• Трещины и сколы — нарушение целостности эмали.
• Гиперестезия — повышенная чувствительность зубов к температурным и химическим раздражителям.
• Воспалительные заболевания дёсен в стадии обострения — требуется предварительное лечение.
• Кариес на участках предполагаемой обработки — необходимо сначала провести лечение кариеса.
• Серые и розовые пятна после травмы зуба — изменён цвет дентина, а не эмали.
• Зубы после резорцин-формалинового метода лечения — окрашивание затрагивает глубокие слои.

Преимущества и ограничения метода

Плюсы: точечное воздействие, сохранность структуры, эстетика

Микроабразия обладает следующими преимуществами:

• Безболезненность — процедура не требует анестезии и напоминает обычную полировку после профессиональной чистки зубов.
• Сохранение тканей зуба — в среднем снимается слой толщиной всего 12-60 микрометров, что в несколько раз меньше, чем при установке виниров (300-1000 микрометров).
• Стойкий результат — при правильном уходе эффект сохраняется годами без дополнительных процедур.
• Повышенная устойчивость к кариесу — гладкая поверхность после обработки препятствует скоплению бактерий.
• Отсутствие периода реабилитации — пациент может сразу вернуться к обычной жизни.
• Возможность обработки нескольких зубов за одно посещение — процедура занимает от 30 до 60 минут.
• Естественный вид — зуб остаётся живым и функциональным без искусственных материалов.
• Подходит для пациентов с дентофобией — никакого жужжания бормашины или неприятных ощущений.

Ограничения: подходит не для всех типов пятен и оттенков

Метод имеет следующие ограничения:

• Глубокая пигментация — если дефект находится в дентине или затрагивает более 100 микрометров эмали, эффект будет минимальным.
• Серые и розовые пятна — дефекты после травмы или резорцин-формалинового метода лечения не поддаются коррекции.
• Изменение цвета дентина — микроабразия работает только с эмалью, а не с внутренними слоями зуба.
• Стоимость — цена может показаться высокой относительно простого отбеливания, хотя результат сохраняется намного дольше.
• Требования к квалификации врача — неправильная техника может привести к неравномерному сошлифовыванию или повреждению здоровых участков.
• Необходимость альтернативных методов — при глубоких дефектах требуются виниры или внутриканальное отбеливание.

Результат и срок действия

После микроабразии поверхность зуба становится гладкой и однородной по цвету. Эмаль приобретает естественный блеск, который сохраняется без дополнительных процедур. Зубы выглядят здоровыми и не отличаются от необработанных.

В течение первых суток может сохраняться небольшая чувствительность к холодному, которая проходит самостоятельно.

Повторная процедура

может потребоваться только при возникновении новой пигментации от внешних факторов.

Уход после микроабразии

В первые сутки рекомендуется отказаться от красящих продуктов и напитков. Кофе, чай, красное вино, ягоды и соусы могут временно окрасить эмаль, пока она полностью не восстановит минеральный баланс. Табак также под запретом.

Использование реминерализующих паст и гелей ускоряет укрепление эмали. Препараты с кальцием, фтором и гидроксиапатитом наносят дважды в день в течение недели. Это снижает чувствительность и повышает устойчивость к внешним воздействиям.

Долгосрочные рекомендации включают:

• чистку зубов дважды в день мягкой щёткой;
• использование флосса и ирригатора для удаления налёта;
• профессиональную гигиену каждые 6 месяцев;
• ограничение контакта с агрессивными веществами (кислые напитки, отбеливающие полоски);
• контрольные осмотры у стоматолога дважды в год.

Стоимость и от чего она зависит

Количество поражённых зубов — основной ценообразующий фактор. Обработка одного зуба обходится дешевле, чем коррекция всей фронтальной группы.

Глубина дефекта определяет количество циклов нанесения абразива. Лёгкая пигментация устраняется за 2-3 подхода, тогда как застарелые пятна требуют 5-7 повторений.

Предварительная профессиональная чистка. Если зубы покрыты значительным налётом, потребуется дополнительное время на подготовку.

Препараты для микроабразии различаются по составу и эффективности. Современные системы с низкой концентрацией кислоты (Opalustre, Prema) стоят дороже, но обеспечивают лучший результат при меньшем травмировании тканей.

Дополнительные расходы могут включать:

• рентгенодиагностику для оценки толщины эмали;
• фотопротокол до и после процедуры;
• расширенный комплекс реминерализующей терапии при повышенной чувствительности;
• повторные сеансы при необходимости более интенсивной коррекции.

Удаление зубного камня - шаг к красивой улыбке