Протезирование зубов на имплантах

О процедуре

Протезирование на имплантах заключается в установке искусственных корней (имплантов) в кость челюсти с последующей фиксацией на них зубопротезных конструкций. Процедура выполняется в несколько этапов, включая диагностику, вживление импланта и крепление протезов.

Сам штифт изготовлен из биосовместимых материалов, что обеспечивает его долгосрочную устойчивость и минимизирует риск отторжения. Такая технология позволяет полностью восстановить как единичный зуб, так и весь зубной ряд.

Как это работает

Процесс имплантации начинается с тщательной подготовки:

• Врач проводит рентген или КТ для оценки состояния кости и определения точек установки имплантов.
• Имплант (искусственный корень) устанавливается в кость челюсти под местной анестезией. Этап занимает 30–60 минут и проходит безболезненно.
• После установки имплант приживается в течение 3–6 месяцев, полностью интегрируясь с костной тканью.
• Абатмент соединяет имплант с протезом, создавая основу для установки коронки или мостовидной конструкции.
• На абатмент крепится постоянная коронка, мост или съемный протез.

Преимущества методики

Суть в том, что костная ткань челюсти может сохранять свой объем исключительно при наличии постоянной нагрузки, обеспечиваемой корнем натурального зуба или титановым имплантом. При классическом протезировании протез контактирует лишь с мягкими тканями или опирается на оставшиеся здоровые зубы, что приводит к атрофии костной ткани в этой области. Это может повлечь за собой ряд серьезных последствий, таких как смещение зубного ряда, нарушение симметрии лица, перегрузка височно-нижнечелюстного сустава и ускоренное разрушение опорных зубов и самих протезов.

Преимущества имплантации:

• Протезы устанавливаются на импланты, что исключает необходимость обточки здоровых зубов.
• При правильном уходе имплантаты могут служить на протяжении всей жизни, а компоненты протеза могут быть заменены по мере износа.
• Появляется возможность безболезненного жевания любых продуктов без ограничений.
• Конструкции отличаются высокими эстетическими и функциональными характеристиками.

Правильно установленный протез на имплантах

позволит не только вернуть красивую улыбку, но и снизит риски атрофии кости за счет грамотного распределения жевательной нагрузки.

Показания и противопоказания

Виды протезов

Протезирование с опорой на имплантах предполагает использование различных видов конструкций в зависимости от клинической ситуации, количества утраченных зубов и пожеланий пациента. Основные варианты — это коронки, мосты и покрывные протезы.

Коронки

Коронки на имплантах применяются для восстановления единичных зубов. Эта конструкция состоит из трех основных элементов:

• Имплант. Искусственный корень, установленный в кость челюсти.
• Абатмент. Соединительный элемент между имплантом и коронкой.
• Коронка. Внешняя часть, которая воспроизводит форму и цвет естественного зуба.

Материалы коронок:

• Металлокерамика. Прочный вариант, но менее эстетичный из-за металлической основы.
• Цирконий. Высокая эстетика и прочность, подходит для зоны улыбки.
• Керамика. Используется для передних зубов, обладает максимальной схожестью с натуральной эмалью.

Преимущества коронок на имплантах:

• Полное восстановление жевательной функции одного зуба.
• Эстетический вид, не отличающийся от натуральных зубов.
• Не требуется обточка соседних зубов.

Мосты

Мостовидные протезы на имплантах используются при утрате нескольких зубов подряд. Конструкция включает импланты, которые служат опорой, и несколько соединенных коронок.

Преимущества мостов на имплантах:

• Экономия: для восстановления трех зубов, например, достаточно установить два импланта.
• Прочность: мосты устойчивы к жевательным нагрузкам.
• Эстетика: современные материалы позволяют создать естественный внешний вид.

Показания к применению:

• Отсутствие 2–4 зубов подряд.
• Восстановление боковых участков челюсти.
• Невозможность использования съемных протезов.

Покрывные протезы

Покрывные протезы — это съемные конструкции, которые фиксируются на 2–4 имплантах. Они чаще применяются при полной адентии. Эти конструкции полностью восстанавливают целостность зубного ряда и предназначены для замены всех отсутствующих зубов на одной челюсти. Протезы используют при полной потере зубов или в тех случаях, когда зубы невозможно восстановить терапевтическим путем, и их следует удалить с последующей заменой на имплантаты.

Полные протезы обладают определенными особенностями. Во-первых, они могут быть изготовлены из различных материалов: акрила, пластика, керамокомпозита, металлокерамики или диоксида циркония с керамической облицовкой. Каждый из этих материалов имеет свои характеристики и показания к использованию. Во-вторых, они имеют различные системы крепления:

• Балочный метод. Все импланты соединяются в одну конструкцию с помощью балки, на которой расположены специальные углубления для установки съемного протеза.
• Шаровидный метод. Протез фиксируется на шаровидных абатментах, а его крепление осуществляется с помощью маленьких замочков.
• Винтовой метод. Этот тип используется для несъемных протезов при применении протоколов имплантации All-on-4 и All-on-6, а также при скуловой имплантации. Ортопедическая конструкция может быть установлена на 1–3  день после вживления имплантов, что позволяет пациенту быстро вернуться к нормальной жизни. В этом случае специальные винты закручиваются в абатменты через отверстия в зубах протеза, а затем эти отверстия закрываются композитным материалом.

Сколько времени занимает установка

Особенности ухода

Уход за протезами на имплантах зависит от их типа. Регулярная гигиена необходима для продления срока службы конструкции и предотвращения воспалений.

При установке коронок:

• Используйте мягкую щетку и неабразивную пасту.
• применяйте ирригатор, он помогает удалять остатки пищи вокруг имплантов.
• Посещайте стоматолога раз в 6 месяцев для профчистки.
• Не грызите орехи и не открывайте упаковки зубами.

При выборе мостов:

• Используйте специальные нити или ершики.
• С помощью ирригатора очищайте труднодоступные места.
• Посещайте врача для оценки состояния конструкций и прилегающих тканей.

При выборе съемных протезов:

• Промывайте конструкцию теплой водой ежедневно.
• Используйте мягкую щетку и антисептические растворы.
• Меняйте фиксаторы раз в 1–2 года.

Современное протезирование на имплантах: удобно и надежно