Когда нужны зубные протезы на присосках

Вставные зубы на присосках — один из самых доступных вариантов протезирования при полной или частичной потере зубов. Конструкция держится без операций и металлических крючков, изготавливается быстро и подходит пациентам, которым имплантация противопоказана или финансово недоступна. Для одних это долгосрочное решение, для других — временная мера на период основного лечения.

Как работают протезы на присосках

Название «зубы на присосках» — народное (медицинское — съёмный пластиночный протез), но механику описывает точно. Базис протеза (основание из акрила, нейлона или силикона) плотно прилегает к поверхности десны, повторяя её рельеф. При посадке протеза воздух вытесняется из пространства между базисом и слизистой, создавая зону пониженного давления — тот самый присасывающий эффект. Слюна дополнительно действует как смазка и усиливает сцепление.

На верхней челюсти протез на присоске держится значительно надёжнее: широкое нёбное перекрытие даёт большую площадь контакта. На нижней челюсти — сложнее: площадь опоры меньше, язык и мышцы дна полости рта постоянно создают конкурирующие нагрузки.

От бюгельного протеза (конструкция с металлическим каркасом и кламмерами, охватывающими опорные зубы) протез на присоске отличается принципиально: здесь нет крючков, которые цепляются за соседние зубы. Фиксация — только за счёт прилегания к десне. Это делает конструкцию незаметной, но и более зависимой от состояния слизистой и объёма костной ткани под ней.

Из чего делают протезы на присосках

Материал базиса влияет на качество фиксации, комфорт и срок службы.

• Акрил (полиметилметакрилат) — самый распространённый и доступный материал. Жёсткий, хорошо поддаётся полировке, легко ремонтируется. Минус — при длительном ношении может раздражать слизистую при недостаточно точной подгонке.
• Нейлон (термопластик, например, материал Valplast) — гибкий и эстетичный. Базис полупрозрачный, розовый, практически не виден. Хорошо адаптируется к рельефу десны. Сложнее поддаётся ремонту и корректировке в сравнении с акрилом.
• Силикон — мягкий, комфортный, минимально травмирует слизистую. Подходит пациентам с чувствительными дёснами. Менее долговечен, требует более тщательного ухода.
• Полиуретан — упругий материал с хорошей гибкостью, занимает промежуточное положение между нейлоном и акрилом по жёсткости.

Кому подходят протезы на присосках

Протезы зубов на присосках — широко применяемое решение при полной или частичной адентии (отсутствии зубов). Но не универсальное: есть ситуации, где они оптимальны, и ситуации, где они противопоказаны.

Показания: кому они подходят лучше всего

Пять категорий пациентов, для которых вставные зубы на присосках — обоснованный выбор:

• Пожилые пациенты с полной адентией — когда имплантация нежелательна по состоянию здоровья или возрасту, съёмный протез на присоске остаётся главным инструментом восстановления жевательной функции.
• Пациенты с системными заболеваниями — сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз делают хирургические вмешательства рискованными. Протез без операции — безопасная альтернатива.
• При недостаточном объёме костной ткани — когда кости для имплантов не хватает, а костная пластика нежелательна, съёмные протезы на присасывающемся эффекте позволяют восстановить зубной ряд без предварительной аугментации.
• При финансовых ограничениях — стоимость полного съёмного протеза в несколько раз ниже, чем стоимость имплантации на весь зубной ряд.
• На период приживления имплантов — временный протез на присоске функционирует как полноценная замена зубов, пока идёт остеоинтеграция постоянных конструкций.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда протез на присоске не установить или он не будет нормально функционировать:

Преимущества и недостатки

Плюсы

• Без хирургии и анестезии — протез изготавливают по слепку, никакого вмешательства в кость;
• Быстрое изготовление — от первого визита до готового протеза обычно 1–2 недели;
• Значительно дешевле имплантов — разница в стоимости может быть десятикратной;
• Возможность коррекции и перебазировки (обновления внутренней поверхности базиса) при изменении рельефа десны;
• Восстановление жевательной функции и эстетики улыбки;
• Подходит при недостаточном объёме кости, когда имплантация без предварительной пластики невозможна.

Минусы

Период адаптации занимает от нескольких дней до нескольких недель. В это время протез ощущается как инородное тело, возможны дискомфорт при жевании и изменение дикции. Большинство пациентов привыкают, но у части период привыкания растягивается на месяц и более.

Ограничения в питании сохраняются на весь срок ношения: очень твёрдые продукты (орехи, сухари, сырая морковь) и липкие блюда (ириска, жевательные конфеты) создают избыточную нагрузку на протез и провоцируют его смещение.

При длительном ношении под базисом протеза кость постепенно атрофируется — уменьшается в объёме из-за отсутствия нагрузки на корень. Это физиологический процесс, который нельзя полностью остановить при съёмном протезировании, но можно замедлить регулярными контрольными осмотрами и своевременной перебазировкой.

Как выглядят зубные протезы на присосках

Базис из нейлона или полупрозрачного акрила имитирует цвет дёсен, искусственные зубы из керамики или прочного композита воспроизводят форму и оттенок натуральных зубов. При правильно подобранном цвете и форме качественный протез в улыбке практически незаметен.

Базис полного протеза на верхнюю челюсть перекрывает нёбо — это необходимо для создания достаточной площади присасывания. Для нижней челюсти базис охватывает альвеолярный гребень с вестибулярной (щёчной) и язычной сторон.

Уход за протезами на присосках

Правильный уход напрямую влияет на срок службы конструкции и здоровье слизистой под ней.

Ежедневный уход:

Запрещено:

• Кипятить протез — высокая температура деформирует базис;
• Чистить абразивными средствами и обычной зубной пастой;
• Использовать отбеливатели и хлорсодержащие дезинфектанты;
• Ронять на твёрдую поверхность — акриловый базис при ударе раскалывается.

Раз в 6 месяцев — профессиональная чистка у стоматолога и оценка посадки протеза. При изменении объёма костной ткани протез перебазируют или изготавливают новый.

Выбор типа протезирования всегда строится на данных осмотра, состоянии костной ткани и планах пациента на долгосрочную перспективу.

Часто задаваемые вопросы

Используемые материалы для подготовки статьи

1. Протезирование съѐмными и несъѐмными зубными протезами с опорой на дентальные имплантаты: учеб.-метод. пособие С.П. Рубникович [и др.]. Минск: БелМАПО, 2021. — 56 с. — ISBN 978-985-584-556-1
2. Чесноков В. А., Жеребцов В. В. Особенности адаптации пациентов при ортопедической реабилитации на основании оценки качества жизни и степени фиксации съемных пластиночных протезов // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2020. — №. 2 (80). — С. 25–28.
3. Иванова Л. Ю. и др. Сравнительная характеристика ортопедических методов лечения пациентов с использованием полных съемных пластиночных протезов и условно-съемных протезов на дентальных имплантатах при полном отсутствии зубов на нижней челюсти // System. — 2021. — Т. 20. — №. 2. — С. 18–21.
4. Бажин А. А. и др. Оценка качества ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием зубов // Пермский медицинский журнал. — 2023. — Т. 40. — №. 1. — С. 108–116.

Релевантные услуги

Лечите зубы с комфортом

Мы создали максимально комфортные условия в клинике, чтобы обеспечить не только качественное лечение, но и высокий сервис.

Стоимость лечения

Мы предлагаем прозрачные цены и индивидуальный подход, чтобы вы могли получить полную картину состояния зубов и выбрать оптимальный план лечения.



Наши работы

Смотреть все работы