Лечение кисты зуба

Киста зуба — одно из серьезных осложнений, способных незаметно прогрессировать и приводить к потере зубных единиц. Эта полость, заполненная жидким содержимым, обычно образуется на фоне хронического воспаления в корневых каналах. Если вовремя не заняться лечением, есть риск, что киста начнет воздействовать на часть корня и близлежащие ткани, провоцируя хроническую инфекцию и сильные боли. В нашей стоматологической клинике в Санкт-Петербурге врачи проводят комплексную диагностику и консервативную или хирургическую терапию, помогая спасти поврежденный зуб и избежать негативных последствий.

Описание

Кисты на зубах нередко обнаруживают случайно во время плановых рентгенологических исследований. Многие пациенты длительное время не замечают проблем, пока киста в зубе не увеличится и не начнет причинять дискомфорт. По сути, в толще костной ткани формируется специфическая капсула, внутри которой скапливаются гнойные или серозные массы. Такая полость образуется на фоне отсутствия полноценной терапии пульпита и периодонтита, а также при травмах или ошибках в пломбировании корневых каналов.

Если в начальной стадии кисты в зубе могут не вызывать болезненных ощущений, то позже появляются характерные признаки: отечность десны, подвижность зуба, болевой синдром при накусывании. Иногда пациенты жалуются на неприятный запах изо рта и общее недомогание. Именно поэтому важно вовремя обращаться к врачу-стоматологу и не пропускать профилактические осмотры.

Причины

Возможными причинами заболевания являются:

• Некачественное пломбирование корневых каналов. Если после терапии остаются очаги инфекции в каналах, на верхушке зубного корня начинает развиваться воспаление, которое может перейти в кисту.
• Травмы. Ушибы, трещины и переломы зубных коронок способны спровоцировать рост кисты, особенно если не были вовремя устранены последствия механических повреждений.
• Иммунный фактор. Ослабленные защитные силы организма повышают вероятность того, что воспаление перейдет в хроническую форму и примет вид кисты.

Киста в зубе образуется на фоне длительного воспалительного процесса, когда бактерии проникают к корню и вызывают формирование капсулы. Поскольку подобные виды образований развиваются постепенно, они могут долго оставаться незамеченными, не провоцируя острого дискомфорта.

Виды

Стоматологи выделяют несколько разновидностей подобных образований. Отдельные виды образований классифицируют по локализации (например, у корня верхних или нижних зубов) и по причине появления (фолликулярные, радикулярные, прорезывающиеся при аномальном росте). В запущенных случаях кисты на зубах способны распространяться на значительную часть костной ткани.

На практике встречаются следующие виды новообразований, которые различаются по механизму развития:

• Радикулярные. Формируются у верхушки корня зуба после неправильного пломбирования каналов или при несвоевременном устранении кариеса.
• Фолликулярные. Образуются на фоне проблем с прорезыванием постоянных зубов.
• Парадентальные. Могут возникать, если нижние или верхние «восьмерки» неправильно растут и травмируют ткани.

В некоторых ситуациях киста прогрессирует настолько, что затрагивает часть корня и требует немедленного вмешательства. Если вовремя не заняться лечением кисты, повышается риск образования свищей и перехода воспаления на соседние зубы.

Способы лечения

Первое, что важно понять при выявлении кисты на корне зуба — лечение или удаление будет эффективно в конкретном случае. Решение принимает стоматолог после детального обследования. Выбор метода зависит от размеров новообразования, состояния корневых каналов и общего здоровья пациента.

Консервативные варианты:

• Очищение и дезинфекция корневых каналов с обязательным использованием операционного микроскопа.
• Введение лекарственных препаратов в корень для постепенного уменьшения капсулы кисты.
• Повторное пломбирование каналов с обязательным использованием операционного микроскопа и рентгенологическим контролем.

Подобная методика эффективна, если кисту под зубом удалось выявить на ранней стадии, и она не охватила слишком большую часть тканей. Лечение кисты в таком формате предполагает регулярные контрольные снимки и дополнительную обработку антисептиками.

Хирургические методы:

• Цистэктомия. Полное удаление кисты вместе с оболочкой. Зуб при этом сохраняется, но врач может отрезать небольшую часть корня.
• Цистотомия. Частичное удаление полости и создание сообщения с полостью рта для снижения давления внутри кисты.
• Резекция. Удаление верхушечной области корня, если там скопилось основное воспаление.

Чаще всего пациенты обращаются именно за удалением кисты в сложных случаях, когда консервативная терапия не дает результата. После хирургического вмешательства необходимо аккуратное ведение послеоперационного периода: полоскания антисептиками, прием антибиотиков по назначению врача и контрольные визиты.

Дополнительные меры при лечении:

• Использование антисептических растворов. Для промывания корневых каналов и полости рта, что снижает риск повторного инфицирования.
• Применение физиотерапии. Некоторые процедуры (лазер, ультразвук) помогают улучшить заживление, уменьшить воспаление и стимулировать восстановление тканей.
• Укрепление иммунитета. Назначают витаминные комплексы и общеукрепляющие средства, поскольку кисты зачастую образуются при сниженных защитных силах организма.
• Контрольный рентген. Необходим, чтобы убедиться в правильности лечения и исключить рецидив. Как правило, снимки делают через 3 недели после процедуры, а затем повторяют по указаниям врача.

Если сразу не заняться лечением зубов, новообразование может достичь крупных размеров и поразить несколько корневых каналов. Тогда уже понадобится более сложное удаление. Профессиональное вмешательство на ранней стадии дает шанс сохранить корня зуба, восстановив его функциональность.