Консультация стоматолога-гнатолога

Многие пациенты хорошо знакомы с такими специальностями как стоматолог-терапевт или стоматолог-хирург. Гнатолог же остается для большинства людей малознакомым специалистом. Этот врач занимается диагностикой, лечением и реконструкцией проблем челюстно-лицевой области и окклюзии. В своей работе гнатолог сотрудничает с другими стоматологами, обеспечивая комплексный подход к лечению сложных случаев.

Кто такой гнатолог?

Гнатология — это раздел стоматологии, который комплексно изучает строение, функции и динамику зубного ряда, жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Специалист в этой области — стоматолог-гнатолог — исследует весь челюстной отдел человека и влияние различных факторов на его функционирование.

Стоматологи общей практики, в отличие от гнатологов, обычно не обладают достаточными знаниями для работы с комплексными проблемами зубочелюстной системы. Зубочелюстной аппарат представляет собой сложную систему, где каждый элемент влияет на общее состояние.

При утере зубов или их патологическом смещении процесс неизбежно затрагивает состояние суставов и мышц. Именно поэтому гнатологу приходится уделять внимание не только зубам, но и окружающим тканям.

Гнатологам часто приходится работать в междисциплинарных командах. Они сотрудничают с ортодонтами и ортопедами для достижения наилучших результатов лечения. В этом и заключается уникальность роли стоматолога-гнатолога в современной медицине.

Какими проблемами занимается гнатолог?

Гнатолог занимается диагностикой и лечением патологий жевательных мышц, болезней височно-нижнечелюстного сустава и изменений зубных рядов, приводящих к нарушениям прикуса. Также этот специалист отвечает за комплексное протезирование зубов.

Когда возникает зубная боль, мы обращаемся к стоматологу. Однако иногда стандартная диагностика внутриротовой полости не выявляет воспаление нерва или проблемы с деснами, а болевые ощущения сохраняются. В таких случаях на помощь пациенту приходит гнатолог.

Современные стоматологические процедуры — имплантация, протезирование, отбеливание — оказывают воздействие на соседние участки челюстного аппарата. Гнатология исследует эти воздействия с позиций неврологии, остеопатии и кинезиологии, что позволяет выявлять скрытые отклонения на ранней стадии.

Патологическая стираемость зубов

Одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются гнатологи — патологическая стираемость зубов. Ее легко выявить при проведении интраорального сканирования в рамках первичной консультации.

Интраоральное сканирование как метод цифровой диагностики находит все более широкое применение в стоматологии вообще и у гнатологов в частности. Этот метод помогает обнаружить проблемы на ранних стадиях, когда их легче устранить.

Повышенная стираемость эмали зубов или коронок — частый признак бруксизма (скрежетания зубами во сне). Это состояние требует обязательного обращения к гнатологу, так как без лечения оно приводит к серьезным изменениям в зубочелюстной системе.

Дефекты зубного ряда и аномалии прикуса

Неправильный прикус и неправильное расположение зубов — еще одна группа проблем, требующих вмешательства гнатолога. Патологические изменения зубных рядов могут приводить к серьезным функциональным нарушениям.

При утере зубов или их смещении пациенты часто испытывают дискомфорт при жевании и напряжение при смыкании зубов. Многим становится сложно улыбаться из-за эстетических дефектов.

Гнатолог помогает восстановить корректное положение челюсти и избежать этих негативных явлений. Он определяет оптимальное положение нижней челюсти и разрабатывает план лечения для достижения этого результата.

Утомляемость и напряженность жевательных мышц

Быстрая утомляемость жевательных мышц и постоянное напряжение в жевательной мускулатуре — частые жалобы, с которыми пациенты обращаются к гнатологу. Эти симптомы могут указывать на серьезные нарушения.

Бесконтрольное и сильное сжимание челюстей часто возникает на фоне стресса. Если вы испытываете дискомфорт при открытии или закрытии рта, а также боли в мышцах челюсти — это повод обратиться к специалисту гнатологу.

Для устранения спазма жевательных мышц гнатолог может установить специальные конструкции. Они помогают корректировать неправильное расположение структур нижнего зубного ряда и снимают избыточное напряжение.

Дисфункция ВНЧС на фоне неврологических заболеваний

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — одна из самых распространенных патологий, выявляемых гнатологом. Это состояние часто развивается на фоне неврологических заболеваний и требует комплексного подхода к лечению.

Пациенты с дисфункцией ВНЧС часто жалуются на хруст и щелчки при пережевывании пищи, ассиметрию лица из-за отека или смещения сустава, боли в затылочной и височной областях. Нередко возникает шум в ушах или ощущение заложенности.

Гнатологические проблемы часто имеют междисциплинарный характер. Они могут быть связаны с другими системами организма, поэтому грамотный специалист при необходимости направит вас к невропатологу, работающему с орофациальными болями, остеопату или другим специалистам.
 

Стоматолог-гнатолог занимается диагностикой и лечением различных патологий височно-челюстных суставов: вывиха челюсти, воспаления хряща между суставными поверхностями, мышечно-суставной дисфункции, анкилоза височно-челюстного сустава и артроза ВНЧС. Также он лечит осложнения после непрофессионального стоматологического лечения.

Подготовка к посещению

Перед посещением гнатолога полезно собрать всю информацию о своей медицинской и стоматологической истории. Подготовьте результаты предыдущих обследований, особенно если вы уже проходили лечение у других стоматологов.

Гнатолог использует различные методы диагностики: физический осмотр, изучение моделей зубов и челюстей, рентгеновские исследования. Для полноценного анализа могут потребоваться компьютерная томография, электромиография и кондилография..

Запишите все симптомы, которые вас беспокоят, и вопросы к специалисту гнатологу. Это поможет не упустить важные детали во время консультации и получить максимально полную информацию о вашем состоянии.

Как проходит приём у гнатолога

Прием у гнатолога обычно разделен на несколько посещений для обеспечения качественной диагностики. Первое посещение включает обследование и консультацию, где врач выясняет жалобы пациента, осматривает полость рта и обсуждает план лечения.

На этом же приеме специалист получает оттиски зубных рядов для изготовления диагностических моделей. Эти модели помогают гнатлогу детально изучить особенности прикуса и планировать дальнейшее лечение.

Во время второго посещения проводится регистрация параметров верхней челюсти с помощью лицевой дуги, определение центральной окклюзии. Важным этапом является настройка артикулятора при помощи протрузионного регистрата и регистрация центрального соотношения после депрограммации.

На третьем посещении происходит выбор методики и тактики дальнейшего лечения. В зависимости от выявленных проблем это может быть использование элайнеров, брекетов, виниров, mock-up или суставной капы для лечения дисфункции такой области, как височно-нижнечелюстной сустав.

Методы лечения в гнатологии

Лечение в гнатологии имеет междисциплинарный характер. Гнатолог тесно сотрудничает с ортодонтами, использующими брекет-системы и элайнеры, и стоматологами-ортопедами, устанавливающими коронки, мостовые протезы и виниры для исправления окклюзии.

Коррекция окклюзии с помощью ортодонтического лечения — один из основных методов в арсенале гнатолога. Также применяется реставрация зубов и установка ортопедических аппаратов или специальных ортезов для снятия нагрузки с челюстей.

При лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава гнатологами используются три основных терапевтических направления. Консервативное лечение включает назначение медикаментов с обезболивающим, противовоспалительным и расслабляющим мускулатуру эффектами.

Физиотерапия в лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава подразумевает применение лазерного излучения, электрических и тепловых волн, фототерапии. Эти процедуры помогают расслабить мышцы, участвующие в движениях сустава и челюстей.